Многие пациенты, в том числе с протезированными клапанами сердца, принимают антикоагулянты непрямого действия, такие как варфарин, синкумар, фенилин для лечения и профилактики тромбозов и эмболии кровеносных сосудов. В такой антикоагуляционной терапии огромное значение отводится мониторингу МНО (МНО - международное нормализованное отношение, характеризует время свертываемости крови). Такой мониторинг необходимом как для подбора начальной индивидуальной дозировки принимаемого антикоагулянта, так и в последующем, для контроля нахождения МНО в терапевтическом диапазоне. При этом целевой диапазон МНО и частота измерения МНО сугубо индивидуальны и определяются лечащим врачом. Подробнее о частоте измерения МНО читайте в статье на портале о МНО.
Традиционно измерение МНО проводилось пациентами в специализированных лабораториях и только с использованием венозной крови в качестве образца. Это накладывало на пациентов много ограничений и причиняло немало неудобств. Так, например, нужно было иметь лабораторию в легкой доступности; невозможно было оперативно отреагировать на полученные результаты (увеличить/уменьшить дозу антикоагулянта), поскольку они, как правило, получались с задержкой в 1-2 дня; необходимо было воздержаться от приема пищи на 8-12 часов; заборы крови из вены достаточно болезненны, а частые заборы чреваты появлением постинъекционных тромбофлебитов или гематом.
Альтернативой лабораторному исследованию стало определение МНО в домашних условиях с помощью портативных автоматических коагулометров. Эти приборы практически не уступают по точности лабораторным, хотя используют в качестве образца капиллярную кровь (из пальца), а сама процедура измерения проста даже для маленьких пациентов и занимает всего 1-2 минуты.
В настоящее время на российском рынке представлены два полностью автоматических портативных коагулометра для самоконтроля – Коагучек Икс Эс (CoaguChek XS Kit) и КуЛабс Электрометр (qLabs Electrometer). Их ключевые особенности и основные отличия будут подробно рассмотрены в настоящем обзоре.
COAGUCHEK XS | QLABS ELECTROMETER |
Общее фото | |
Производитель и страна производства | |
Компания Roche Diagnostics (Германия), один из ведущих мировых производителей медицинского оборудования для лабораторий и самодиагностики.
Сам коагулометр Коагучек Экс Эс, тест-полоски и ланцеты для него производятся только в Германии. |
Компания Micropoint Bioscience (Китай) - занимается разработкой и производством приборов диагностики с 2006 года.
Сам коагулометр qLabs Electrometer и тест-полоски производятся в Китае. |
Рекомендованные розничные цены приборов и расходных материалов (на 01.03.2017 г.) | |
Коагулометр CoaguChek XS - 39 500 р.
Тест-полоски CoaguChek XS PT (24 шт.) - 7 390 р. Стоимость расходных материалов на одно измерение - 308 руб. (= 7390 / 24) |
Коагулометр qLabs Electrometer - 26 000 р.
Тест-полоски qLabs PT-INR (24 шт.) - 5 300 р. Стоимость расходных материалов на одно измерение - 221 руб. (= 5 300 / 24) |
Тип образца | |
Свежая цельная капиллярная кровь или цельная венозная кровь | Свежая цельная капиллярная кровь |
Точность | |
Данный прибор является самым точным среди коагулометров для самоконтроля. Его максимальная погрешность при анализе капиллярной крови составляет ± 4,5 %, а при анализе венозной крови ± 3,5 %. | Погрешность измерения МНО у данного коагулометра не более ± 5 %. Подробное сравнение точности двух этих коагулометров представлено в этой статье. |
Проверка точности | |
Автоматическая, при каждом измерении | Автоматическая, при каждом измерении Ручная с помощью контрольных растворов |
Диапазоны измерения МНО | |
0,8 - 8 | 0,5 - 7,5 |
Метод измерения | |
Электрохимический | Электрохимический |
Кодирование (ввод информации о свойствах партии тест-полосок) | |
Автоматическое с помощью кодового чипа | Ручное с помощью кнопок |
Объем памяти | |
100 результатов измерений с регистрацией даты и времени | 200 результатов измерений с регистрацией даты и времени |
Элементы питания | |
Алкалиновые батарейки 1.5 В типа ААА (4 шт.) | Алкалиновые батарейки 1.5 В (тип АА) (4 шт.)
Сетевой адаптер (в комплекте) |
Связь с ПК | |
С помощью устройства Coaguchek XS Connect (приобретается отдельно) | С помощью USB-кабеля (входит в комплект поставки) |
Размеры | |
138 x 78 x 28 мм | 135 x 65 x 35 мм |
Вес | |
127 г. (без элементов питания) | 126 г. (без элементов питания) |
Гарантийный срок | |
24 месяца | 12 месяцев |
Варианты фасовки тест-полосок | |
24 штуки в упаковке | 12 штук в упаковке 24 штуки в упаковке 48 штук в упаковке |
Комплектность | |
|
|
Оба прибора компактны и удобны для домашнего использования с той лишь разницей, что в qLabs Electrometer придется вручную вводить код партии тест-полосок, однако, это очень просто. Кроме того, дисплей и цифры результата у CoaguChek XS заметно крупнее, что немаловажно для пациентов с ослабленным зрением.
Практически одинаковы по точности (прогрешность 4,5% и 5%), оба имеют автоматический контроль точности измерения. Подробное сравнение точности двух этих коагулометров представлено в этой статье. Также необходимо отметить, что точность коагулометра qLabs Electrometer можно дополнительно проверить в домашних условиях с помощью контрольного раствора (продается отдельно).
Большим преимуществом Coaguchek XS является многолетний опыт успешного использования. Наша компания продает эти коагулометры с 2011 года и мы можем ответственно говорить, что Coaguchek XS - образец точности и надежности в немецком исполнении. QLabs Electrometer, в свою очередь, появился в России весной 2016 года, поэтому наш опыт его продаж всего один год. Вместе с тем за этот год qLabs Electrometer прекрасно зарекомендовал себя и мы очень надеемся, что с годами он заслужит репутацию точного, надежного и при этом доступного коагулометра.
Преимуществом коагулометра КуЛабс является богатая комплектация и возможность непосредственного подключения к ПК для скачивания и анализа результатов (кабели и ПО в комплекте).
КуЛабс дешевле Коагучека Икс ЭС почти на 34% или 13 500 руб. Стоимость тест-полосок для КуЛабса на 28% ниже стоимости тест-полосок для Coaguchek XS. Важным преимуществом qLabs также является наличие разных вариантов фасовки тест-полосок (12, 24 и 48 штук), что позволяет экономить при редких измерениях.
На тест-полоски Коагучек Икс Эс удобнее наносить каплю крови. Тест-полоска Коагучек ИксЭс позволяет наносить каплю крови сверху или с боков, в то время как на тест-полоску КуЛабс каплю крови можно нанести только сверху. Это важно для пациентов с тремором рук, а также для маленьких детей, у которых трудно получить каплю крови и нанести на полоску. Для остальных пациентов это не имеет большого значения.
Ознакомиться с более подробным описанием и купить коагулометры CoaguChek XS или qLabs Electrometer.
Если Вы не нашли ответы на свои вопросы в данном обзоре и в описаниях коагулометров, мы будем рады ответить на них по телефону.